Osteochondroza kręgosłupa szyjnego jest procesem zwyrodnieniowo-dystroficznym w obszarze kręgów szyjnych i otaczających tkanek, związanym ze stopniowym ścieńczeniem, odwodnieniem krążków międzykręgowych i powstawaniem deformacji kręgów. Wszystko to upośledza mobilność, wywołuje zmiany zapalne w otaczających tkankach, ból i powikłania. Bardziej aktualna nazwa tej choroby to dorsopatia. Sam termin „osteochondroza” nie odpowiada współczesnym kryteriom, ale jest silnie zakorzeniony w odniesieniu do różnych procesów i przyczyn bólu w różnych częściach kręgosłupa.
Osteochondroza wpływa na krążki międzykręgowe, kręgi i otaczające je tkanki miękkie. W wyniku procesów zwyrodnieniowo-dystroficznych na tle starzenia i nadmiernego stresu zachodzą zmiany w składzie żelowej substancji krążka i otaczającej go gęstej tkanki włóknistej, tworząc elastyczną membranę. Stopniowo wysokość tarczy maleje, a jej właściwości amortyzujące pogarszają się.
Metabolizm w jądrze cierpi, tworzą się mikropęknięcia, dysk ulega deformacji, tworzą się wypukłości (występy) i przepukliny. W miarę postępu procesu cierpi otaczająca część chrząstki i tkanki kostnej kręgów, powstają osteofity - wyrostki kostne, które ograniczają ruchliwość i powodują ból.
Zmiany zachodzą w pobliżu rdzenia kręgowego i jego błon, korzeni nerwów rdzeniowych, co może powodować podrażnienie, zapalenie otaczających tkanek, odruchowe skurcze mięśni, co powoduje typowe objawy choroby. Mogą ucierpieć pobliskie naczynia, w których przepływ krwi jest zakłócony.
Powody
Osteochondroza w obszarze głównie odcinka szyjnego kręgosłupa może wystąpić na tle szeregu istniejących problemów zdrowotnych. Każde dalsze pogarszanie procesu. Do czołowych prowokatorów należą:
Otyłość, nadwaga;
Brak aktywności, brak aktywności fizycznej;
Głównie praca siedząca lub długotrwałe stanie;
Zła postawa, pochylanie się;
Problemy z układem mięśniowo-szkieletowym (płaskostopie, skolioza), przez które obciążenie kręgosłupa rozkłada się nierównomiernie;
Urazy pleców i szyi, wrodzone wady rozwojowe kręgosłupa;
Nadmierny nacisk na szyję i plecy;
Skłonność do patologii.
Objawy osteochondrozy kręgosłupa szyjnego
Objawy choroby są różnorodne, nie zawsze są natychmiast rozpoznawane, są mylone z innymi patologiami. Do najbardziej typowych należą:
Ataki zawrotów głowy o charakterze ogólnoustrojowym występują w postaci ataków.
Ból w tylnej części głowy, okolicy kołnierza, szyi. Nasilenie i intensywność bólu zależy od rozwoju procesu. Początkowo łagodny i okresowy, w miarę rozwoju patologii staje się stały, rozprzestrzeniając się na całą głowę.
Dzwonieniu, szumowi w uszach podczas zmiany pozycji po długotrwałym siedzeniu lub leżeniu, może towarzyszyć atak zawrotów głowy.
Nudności z wymiotami spowodowane zaburzeniami krążenia w niektórych obszarach mózgu nasilają się po obróceniu głowy.
Zaburzenia widzenia, mgła, niewyraźne widzenie, migotanie plam.
Skoki ciśnienia, omdlenia.
Uczucie guza w gardle, suchość, problemy z połykaniem.
Ból ramion, drętwienie rąk.
Oprócz tych dolegliwości możliwe są również typowe zespoły, które pojawiają się tylko na tle uszkodzenia kręgosłupa szyjnego.
Zespół kręgowy - upośledzona ruchomość szyi, ból przy próbie obrócenia głowy, chrupanie w kręgach.
Zespół tętnicy kręgowej z szumami usznymi, zawrotami głowy, zmianami ciśnienia i sennością.
Zespół korzeniowy objawiający się drętwieniem i bólem tylnej części głowy, upośledzoną wrażliwością języka, czkawką, problemami z połykaniem, bólem ramion, między łopatkami, drętwieniem małego palca.
Możliwe komplikacje i ryzyko
Długotrwała osteochondroza odcinka szyjnego prowadzi do zaburzeń w obrębie pni nerwowych i tętnic. Grozi to rozwojem udarów, zaburzeń tarczycy, problemów z wrażliwością rąk, trudności w połykaniu pokarmu i zaburzeń wzroku. Ponadto mobilność szyi jest znacznie ograniczona.
Diagnostyka
Aby zdiagnozować patologię, należy skontaktować się z ortopedą i neurologiem. Kompleksowe badanie pomaga postawić diagnozę:
RTG i TK kręgosłupa szyjnego, MRI do wizualizacji struktur kostnych i tkanek miękkich.
Skanowanie dwustronne tętnic szyi i głowy ocenia krążenie krwi w mózgu i szyi.
Ocenia się odruchy, ruchomość szyi i stan tkanek miękkich.
Dodatkowo wymagane jest USG, EKG, monitorowanie ciśnienia krwi i konsultacja z laryngologiem, aby wykluczyć inne patologie.
Jak leczyć osteochondrozę kręgosłupa szyjnego
Zasadniczo lekarz leczy osteochondrozę kręgosłupa szyjnego w zależności od przyczyny. Jeśli na przykład przyczyną objawów jest napięcie mięśni lub zła postawa, lekarz zazwyczaj rozpoczyna leczenie zachowawcze. Należą do nich np. ćwiczenia wzmacniające mięśnie szyi, fizjoterapia i terapia manualna oraz leki przeciwbólowe.
W niektórych przypadkach lekarz zaleca operację. Jest to konieczne na przykład w przypadku poważnej przepukliny dysku lub urazu odcinka szyjnego kręgosłupa.
Fizjoterapia osteochondrozy kręgosłupa szyjnego ma na celu długotrwałe złagodzenie bólu i przywrócenie elastyczności organizmu. Obejmuje ćwiczenia wzmacniające mięśnie, masaże i zabiegi fizyczne (np. zastosowanie bodźców cieplnych, zimnych, świetlnych lub elektrycznych). Terapeuta masuje dotknięte mięśnie, na przykład naświetlając je czerwonym światłem lub stosując ciepłe okłady. W ten sposób uwalniane są napięcia i blokady w kręgach, dzięki czemu stawy kręgowe nie są już ograniczone w swojej ruchomości.
Fizjoterapeuta dobierze także konkretne ćwiczenia terapeutyczne, dostosowane do indywidualnych potrzeb i stanu zdrowia. Powie Ci dokładnie jak wykonać te ćwiczenia i w razie potrzeby skoryguje ruchy, które wykonujesz nieprawidłowo. Najważniejsze jest to, że uczysz się technik, które pomogą Ci rozluźnić mięśnie i poprawić mobilność głowy i szyi. Ćwiczenia pomagają także poprawić krążenie krwi w organizmie, rozładować napięcie i wzmocnić mięśnie.
Jeśli objawy wystąpią ostro lub jeśli ćwiczenia nie pomogą, lekarz leczy również osteochondrozę kręgosłupa szyjnego za pomocą leków. Jeśli to konieczne, przepisywane są leki przeciwzapalne. Na jakiś czas uśmierzają ból i pozwalają pacjentom lepiej poruszać głową i szyją.
Jeśli objawy są ciężkie i (lub) szczególnie bolesne, lekarz przepisze również leki rozluźniające mięśnie (tzw. leki zwiotczające mięśnie).
Apteczne maści lub plastry o działaniu przeciwbólowym łagodzą także objawy zespołu szyjnego.
W niektórych przypadkach (np. przy przepuklinie dysku) lekarz stosuje tzw. małoinwazyjną terapię iniekcyjną. Ta metoda jest najczęściej stosowana w przypadku uszczypniętych nerwów. W tym celu lekarz wstrzykuje igłą środek znieczulający miejscowo bezpośrednio w dotknięty obszar kręgosłupa (naciek). Koi podrażnione nerwy, łagodzi ból i rozluźnia mięśnie. W zależności od nasilenia objawów lekarz zastosuje lek od jednego do dziesięciu razy.
Jeżeli leczenie zachowawcze nie będzie skuteczne, lekarz rozważy operację. Tak jest np. w przypadku przepukliny dysku, gdy dana osoba odczuwa bardzo silny ból, pojawiają się objawy paraliżu. Dziś operacja odbywa się najczęściej metodą mikrochirurgiczną, czyli poprzez małe nacięcie. Lekarz usuwa tkankę krążka międzykręgowego, która uciska nerwy i powoduje objawy. Zabieg jest zazwyczaj krótki (około 30 do 60 minut). Podczas operacji pacjent zwykle znajduje się w znieczuleniu ogólnym i pozostaje w szpitalu na obserwacji przez około trzy dni.
Zapobieganie
Możesz samodzielnie złagodzić objawy i zapobiec napięciu szyi. W tym celu możliwe są następujące środki:
Terapia ruchowa i pływanie w wielu przypadkach łagodzą objawy osteochondrozy odcinka szyjnego kręgosłupa.
W pewnych okolicznościach stres i napięcie psychiczne mogą przyczynić się do osteochondrozy odcinka szyjnego kręgosłupa lub nasilić jej objawy. Dlatego staraj się unikać stresujących sytuacji.